schrijf mij opnieuw in

Door een wijziging van werkgever of een administratieve wijziging was mijn lidmaatschapstatus “Inactief”. Schrijf mij opnieuw in als lid, zo mogelijk met mijn oude lidmaatschapsnummer.

Velden met een * zijn verplicht

Voornaam*

(tussenvoegsel)

Achternaam*

email*
(geen info@, mail@ of post@)

Bedrijfsnaam/organisatie

lidmaatschap-/debiteurennummer (indien bekend)

was eerder ingeschreven met emailadres

Opmerking